妊娠高血圧症候群と診断されました…様子をみても大丈夫でしょうか

出産予定日2週間前に上152/下98で妊娠高血圧症候群と診断され、そのまま入院して誘発で出産しました。陣痛中も、血圧は230/130とか未だかつてない数字を、記録して、今に至ります。産後2週間経ちましたが、血圧は189/108とか毎日上も200近く下も100越えで、頭痛や目がチカチカしたり、2時間外に居るだけで倒れそうになったり、毎日辛いですが、下が110越えが続いてはいないので、様子見と言われました。このまま様子を見ても大丈夫でしょうか…

産後ママさん (30代・女性)
カテゴリ:高血圧最高血圧:196最低血圧:108
回答者
谷田部 淳一 医師

ご出産おめでとうございます。
まず前提として、いまの相談相手は産科のドクターかもしれませんが、信頼のおける先生の意見をよく伺ってください。そのうえで一般論をお伝えさせていただきますと、拡張期血圧が110を超えないから大丈夫ということはありません。家庭血圧測定を行って持続的に収縮期血圧が135または拡張期血圧が85を上回るようなことがあれば対策が望ましいと言えます。

出産中の血圧は当然高かったのだと思いますが、出産後も1週間程度はむしろ出産前よりも高い血圧が続くと言われています。その後も、慣れない子育てで不眠になるお母さんも多く、様々なストレスも加わって高めの血圧が続くことは容易に想像できます。血圧が高いという不安自体が更なる血圧上昇につながり、悪循環をきたしているのかもしれません。
様子を見る期間に定めはありませんが、母子ともに産後1か月の検診を終えると医師の診察を受ける機会も基本的にはなくなってしまいます。産後1か月検診時でもまだ家庭血圧が高い場合には、内科または母性内科に切り替えての受診をお勧めします。授乳中も安全に服用できる降圧薬もありますので、お薬に頼って高血圧への不安を少なくし、赤ちゃんに愛情を注ぐことに集中するという選択肢もあろうかと思います。お母さんとお子さんの健康をお祈りいたしております。

Yatabe

この質問の回答者

Yatabe
谷田部 淳一 医師
東京女子医科大学高血圧・内分泌内科講師 日本高血圧学会認定 高血圧専門医 評議員、日本内分泌学会認定 内分泌代謝専門医 評議員、日本内科学会認定 認定内科医、日本腎臓学会 評議員、日本薬理学会 評議員

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